При виражених формах гінекомастії (Ступінь III по Deutinger) може бути показано зменшення грудей, яке також виконується у жінок: T-подібний, I-подібний або спеціальний розріз в області ареоли забезпечує доступ, через який видаляють залозисту тканину. Потім груди підтягують і знову зшивають.

Лікування гінекомастії у чоловіків без операції можливо на перших етапах розвитку захворювання. Хороший ефект дає прийом гормональних препаратів (кломіфену, тамоксифену, дигідротестостерону, даназолу, тестолактону). Метою терапії є придушення вироблення естрогенів та стимуляція продукування тестостерону.

Цей стан, як правило, не потребує лікування (крім випадків надмірної гіпертрофії грудей). Наприклад, пубертатна гінекомастія (рис. 2) у 90% пацієнтів проходить самостійно у строки від кількох тижнів до трьох років.

Якщо гінекомастія викликана підлітковим гормональним дисбалансом, вона нерідко проходить самостійно. Але якщо консервативне лікування не дає результатів, пацієнтам старше 18 років рекомендовано консультацію хірурга: гінекомастія, що виникає у чоловіків репродуктивного віку, вважається прямим показанням до операції