Як визначити ступінь шоку?

Як експрес-діагностика шоку використовується визначення шокового індексу Альговера (ШІ) – це відношення частоти серцевих скорочень за 1 хвилину до величини систолічного тиску. Нормальна величина ШІ = 60/120 = 0.5. При шоку I ст (крововтрата 15-20% ОЦК) ШІ = 0.8-0.9 (80/110).

Протягом шоку розрізняють дві фази, що послідовно розвиваються: збудження і гальмування. Фаза збудження виникає за травмою, іноді може бути відсутнім. У цій фазі постраждалий рухливий, багатослівний, блідий.

Стадія 3 (незворотній шок) – це поняття відносне і багато в чому залежить від методів реанімації, що застосовуються. Стан хворого вкрай тяжкий. Свідомість різко пригнічена до втрати, шкірні покриви бліді, «мармуровість» шкіри, систолічний тиск нижче 60 мм. рт.

Шок 4 ступеня (Предагональний стан). Загальний стан потерпілого вкрай тяжкий. АТ не визначається. Пульс на променевих артеріях не виявляється, спостерігається слабка пульсація великих судин (сонна, стегнова артерія).